Solusi FWA Agar Tidak Menggerogoti Profitabilitas Asuransi
Solusi FWA: Bagaimana TPA Mencegah Kebocoran Anggaran Asuransi Kesehatan Anda? Apakah loss ratio perusahaan asuransi Anda terus meningkat meski jumlah peserta relatif stabil? Jika ya, penyebabnya belum tentu semata-mata karena inflasi medis atau meningkatnya angka kesakitan peserta. Dalam banyak kasus, akar masalahnya justru berasal dari kebocoran klaim akibat Fraud, Waste, and Abuse (FWA) yang tidak […]
Influenza A Makin Marak, Ini Peran Penting Asuransi Kesehatan untuk Peace of Mind
Influenza A Makin Marak, Kenali Gejalanya Beberapa waktu terakhir, lonjakan kasus Influenza A kembali menjadi perhatian masyarakat. Berbeda dengan batuk pilek biasa, infeksi virus Influenza A sering kali datang dengan gejala yang lebih berat. Beberapa gejalanya seperti demam tinggi mendadak, nyeri tubuh, sesak napas, hingga risiko komplikasi yang membutuhkan perawatan medis khusus. Di tengah kondisi […]
ASO TPA: Strategi Cerdas Mengendalikan Anggaran Kesehatan Korporasi
ASO TPA: Solusi Cerdas Kendalikan Anggaran Health Benefit Korporasi Di tengah laju pertumbuhan bisnis yang kompetitif dan bayang-bayang inflasi medis yang terus meroket, efisiensi anggaran employee benefit bukan lagi sekadar target tahunan, melainkan prioritas strategis Manajemen dan Human Resources (HR). Program perlindungan kesehatan bukan hanya instrumen retensi top talent, tetapi investasi nyata yang berdampak langsung […]
Klaim Cashless TPA: Solusi Proses Klaim yang Lebih Optimal
Klaim Cashless TPA Kian Diminati untuk Proses Klaim Lebih Cepat Di tengah lonjakan inflasi medis global dan ketatnya kompetisi industri, fasilitas cashless (penjaminan langsung) bukan lagi sekadar nilai tambah melainkan standar wajib yang menentukan daya saing produk asuransi kesehatan. Bagi pemegang polis, sistem cashless memberikan ketenangan instan dan akses perawatan tanpa kendala finansial di awal. […]
POJK 36 2025 Tentang Dewan Penasihat Medis untuk Perusahaan Asuransi
POJK 36 Tahun 2025: Apa yang Perlu Diketahui Perusahaan Asuransi tentang Dewan Penasihat Medis? Terbitnya POJK Nomor 36 Tahun 2025 tentang Penguatan Ekosistem Asuransi Kesehatan menandai perubahan penting dalam penyelenggaraan asuransi kesehatan di Indonesia. Regulasi ini menegaskan bahwa pengelolaan asuransi kesehatan tidak lagi hanya berfokus pada administrasi dan pembayaran klaim, tetapi juga memerlukan dukungan tata […]
Prima Sarana Jasa: TPA Asuransi Berpengalaman yang Mendukung Perusahaan Asuransi
Prima Sarana Jasa: Berpengalaman dan Memiliki Standar Global Dalam industri asuransi kesehatan, kualitas layanan tidak hanya ditentukan oleh manfaat polis, tetapi juga oleh kecepatan, akurasi, dan koordinasi selama proses administrasi. Di balik pengalaman peserta saat menggunakan layanan kesehatan, terdapat peran penting Third-Party Administrator (TPA) yang membantu memastikan seluruh proses berjalan secara efisien. Salah satu TPA […]
Penyebab Klaim Asuransi Lama: 5 Faktor yang Perlu Anda Ketahui
Klaim Asuransi Lama dan Hal yang Menjadi Faktornya Ketika mengajukan klaim asuransi kesehatan, banyak peserta berharap prosesnya dapat selesai dalam waktu singkat. Namun, tidak sedikit yang bertanya, “Mengapa klaim asuransi saya lama diproses?” atau “Kenapa status klaim masih diproses?” Pertanyaan ini menjadi salah satu yang paling sering diajukan oleh pemegang polis maupun agen asuransi. Pada […]
Mencegah Fraud Klaim: Strategi yang Harus Dimiliki Perusahaan Asuransi di Era Digital
Mengapa Mencegah Fraud Klaim Menjadi Prioritas Industri Asuransi? Mencegah fraud klaim kini menjadi salah satu tantangan terbesar bagi perusahaan asuransi. Di tengah meningkatnya biaya kesehatan, tingginya volume klaim, dan ekspektasi nasabah terhadap layanan yang cepat, perusahaan asuransi dituntut untuk mampu mendeteksi klaim yang berisiko tanpa menghambat pengalaman pemegang polis. Fraud klaim tidak selalu berupa pemalsuan […]
Peran TPA untuk Asuransi seperti Prudential: Mitra Strategis dalam Pengelolaan Klaim
Kenapa TPA Penting untuk Asuransi seperti Prudential? Dalam industri asuransi kesehatan yang semakin kompleks, perusahaan asuransi dituntut untuk memberikan layanan yang cepat, akurat, dan transparan kepada nasabah. Hal ini menjadi semakin krusial bagi asuransi ternama seperti Prudential. Asuransi Prudential sendiri telah bekerja sama dengan Global Excel Indonesia untuk mendukung proses klaim yang lebih efisien dan […]
POJK 36/2025 dan Penguatan Dewan Penasihat Medis dalam Asuransi
POJK 36/2025 Asuransi Kesehatan dan Peran Third Party Administrator Penerbitan POJK 36/2025 Asuransi Kesehatan menandai babak baru dalam pengelolaan asuransi kesehatan di Indonesia. Regulasi ini bukan sekadar kewajiban administratif, melainkan sinyal kuat dari regulator bahwa tata kelola, transparansi, dan kualitas layanan kesehatan harus menjadi prioritas utama perusahaan asuransi. Memahami dan segera menyesuaikan dengan POJK 36/2025 […]